Utilisation des anti-TNF? dans les maladies Inflammatoires chroniques

Abstract

Introduction

Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) incluent la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique, caractérisées par des inflammations récurrentes et incurables. Les biothérapies anti-TNF? sont essentielles pour contrôler l'inflammation. Mon travail évalue l'utilisation de ces biothérapies chez les patients du CHU Ibn Sina de Rabat, en examinant leurs caractéristiques cliniques et traitements antérieurs.

Matériels et méthodes :

Une étude rétrospective de 2023 à l'Hôpital Ibn Sina de Rabat analyse les comptes rendus des patients atteints de MICI sous traitement anti-TNF, utilisant Microsoft Excel et Jamovi pour la saisie, l'analyse, et la représentation des données.

Résultats :

79 % des anti-TNF sont utilisés en gastro-entérologie pour traiter principalement la maladie de Crohn (92,9 %). Parmi 99 patients, 56,6 % sont des femmes avec un âge moyen de 39,2 ans, et 53,3 % ont subi une chirurgie liée à leur MICI. L'infliximab est le plus prescrit (76 %), suivi de l'adalimumab (25 %). Les principaux motifs d'arrêt des traitements conventionnels sont les échecs aux immunosuppresseurs (15,5 %) et les événements indésirables (14,1 %). Les demandes d'anti-TNF sont motivées par l'indication (82 %), l'optimisation (12 %), le switch (5 %), et la désescalade (1 %). Pour 12 patients, un dosage du taux résiduel et des anticorps anti-TNF a été réalisé, mais le bilan pré-anti-TNF est mentionné dans seulement 12 % des cas.

Conclusion :

Cette étude offre une perspective précieuse pour optimiser les stratégies thérapeutiques. Elle aide les cliniciens et les pharmaciens hospitaliers à améliorer les résultats cliniques et la qualité de vie des patients atteints de MICI.